Тема: Новый порядок контроля качества медицинской помощи: новые критерии качества, новые требования к клиническим рекомендациям
- Высокая степень интерактивности
- Экономия средств и времени
- Видеозапись после проведения
- Общение и чат в реальном времени
- Удобный пользовательский интерфейс
- Возможность задавать вопросы онлайн
С 1 сентября вступили в силу новые нормативные акты, которые изменили работу всех медицинских организаций. Мы детально разберем новый порядок применения клинических рекомендаций – когда можно от них отклоняться, как действовать при невозможности их выполнения. Обсудим новые критерии качества по приказу №203н и парадоксы экспертизы в системе ОМС по приказу №204н. Практические решения сложных вопросов: изменения в расчете пеней, новые основания для санкций, противоречия между новыми правилами ОМС и действующими приказами.
14 НОЯБРЯ 2025 Г. «НОВЫЙ ПОРЯДОК КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ: НОВЫЕ КРИТЕРИИ КАЧЕСТВА, НОВЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К КЛИНИЧЕСКИМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ»
Ключевые цели вебинара:
- Дать комплексное понимание сущности изменений в системе контроля качества медицинской помощи.
- Разобрать новые нормативные правовые акты, вступающие в силу с 1 сентября 2025 года.
- Предоставить практические рекомендации по применению клинических рекомендаций, порядков и стандартов в новых правовых условиях.
- Проанализировать изменения в проведении контрольно-экспертных мероприятий в системе ОМС.
Будут даны разъяснения позиции Минздрава (новых приказов, писем и т.д.) по сложным вопросам применения клинических рекомендаций, порядков и стандартов)
Будут даны практические рекомендации: по поводу того, в каких случаях врачи могут отклоняться от соблюдения ряда требований клинических рекомендаций, порядков и стандартов;
Основная задача: дать слушателям комплексное понимание сути происходящих изменений в вопросах контроля качества; изменения в проведении контрольно-экспертных мероприятий в ОМС; помочь медицинским организациям сориентироваться в новой системе правовых отношений для решения стоящих перед ними задач.
Автор и ведущий: Кадыров Фарит Накипович
- Доктор экономических наук, заслуженный экономист РФ
- Ведущий эксперт ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава РФ
- Преподаватель Высшей школы экономики, Участник круглых столов Государственной Думы
- Автор методических рекомендаций по разграничению средств, рекомендованных ФОМС.
Детальная программа вебинара:
10:00 – 11:30 Блок 1: Кардинальные изменения в применении клинических рекомендаций и новые критерии качества
- Законодательные изменения в сфере клинических рекомендаций (КР):
- Исключение «протоколов лечения» из определения КР: правовые и практические последствия.
- Новые сроки вступления в силу КР и полномочия Минздрава.
- Правовой статус КР: почему они не являются нормативным актом и не подлежат лицензионному контролю.
- Отсутствие обязанности неукоснительного соблюдения КР: официальная позиция Минздрава.
- Новый регламент применения КР (приказ Минздрава с 01.09.2025):
- Алгоритмы действий медорганизации при невозможности выполнения КР.
- Полномочия лечащего врача по выбору тактики лечения и использованию разных КР.
- Юридически правомерные ситуации отклонения от КР, в том числе по решению врачебной комиссии.
- Анализ судебной практики (включая ВС РФ) и перспективы ее изменения.
- Новые критерии качества медицинской помощи (Приказ Минздрава России от 14.04.2025 № 203н):
- Обзор ключевых положений приказа.
- Основные отличия от прежних критериев.
- Практические аспекты: чем руководствоваться, если критерии есть и в КР, и в Приказе №203н?
- Штрафы за несоблюдение КР: насколько они обоснованы в новой системе?
11:40 – 12:45 Блок 2: Изменения в экспертизе качества и новые правила в системе ОМС
- Новый порядок экспертизы качества (Приказ Минздрава России от 14.04.2025 № 204н):
- Сфера применения приказа: для кого он обязателен, а для кого – нет?
- Парадокс использования приказа №204н СМО и терфондами при контроле в системе ОМС.
- Экспертиза качества в системе ОМС: новые реалии:
- Противоречия между новыми Правилами ОМС и неизменным Приказом Минздрава № 231н.
- Применение №231н «с оговорками»: какие ссылки утратили силу?
- Новый порядок расчета пени (переход от ставки рефинансирования к ключевой ставке).
- Изменения в формулировках и размерах санкций за нарушения и дефекты.
- Прочие ключевые изменения:
- Контроль качества и санкции в новой форме типового договора ОМС.
- Новый порядок выбора медорганизации и его влияние на оплату по «межтерам» и код нарушения 3.12.
- Когда за несоблюдение стандартов штрафуют по финансовым, а не по качественным основаниям?
- Три новых Положения об организации медпомощи (для взрослых, детей, специализированной) с 01.09.2025: какие санкции ОМС снимаются?
- 12:45 – 13:00 Сессия «Вопрос – Ответ»
- Ответы на вопросы участников, поступившие в чат во время вебинара.
Получить подробную информацию по условиям участия и зарегистрироваться на мероприятие вы можете на сайте www.vsesem.ru, по телефону +7 (862) 555 25 58 или по запросу на электронную почту ter@vsesem.ru у координатора Тарвердиевой Элины Расимовны,
телефоны: +7 (978) 578 56 49, +7 (978) 898 42 53
ПРОГРАММА ВЕБИНАРА
Законодательные и иные изменения в порядке применения клинических рекомендаций:
- Из определения клинических рекомендаций исключили понятие «протоколы лечения» - каковы последствия?
- Сроки вступления в силу клинических рекомендаций изменили.
- Минздрав России получил ранее отсутствовавшие полномочия на право определения порядка применения клинических рекомендаций.
- позиция Минздрава: отсутствует обязанность неукоснительно (полностью) соблюдать клинические рекомендации;
- правовой статус клинических рекомендаций четко определен законодательно – они не являются ни нормативными, ни правовыми актами – разъяснения Минздрава;
- соблюдение клинических рекомендаций не является объектом лицензионного контроля – пояснения;
- Письма, разъяснения Минздрава по другим вопросам применения клинических рекомендаций.
Приказ Минздрава о порядке применения клинических рекомендаций
- Приведены алгоритмы действий медицинских организаций при невозможности выполнения клинических рекомендаций.
- Полномочия лечащего врача по самостоятельно выбирать тактику медицинского обследования и лечения заболевания в зависимости от особенностей заболевания и/или состояния пациента и пояснения с точки зрения правового статуса клинических рекомендаций.
- Возможность лечащего врача руководствоваться разными клиническими рекомендациями и порядок контроля за соблюдением каждой из этих клинических рекомендаций.
- Возможность отклонения от клинических рекомендаций, в том числе, по решению врачебных комиссий (новый приказ Минздрава действует с 1.09.2025).
- Юридически правомерные ситуации отклонения от клинических рекомендаций: нормы законодательства, которые необходимо учитывать.
- Обзор прошлой судебная практика по вопросам применения клинических рекомендаций) (включая решение Верховного суда).
- Перспективы изменения судебной практики в связи с изменением законодательства и других нормативно-правовых актов.
Новые критерии качества медицинской помощи: Приказ Минздрава России от 14.04.2025 N 203н.
- Обзор приказа Минздрава России от 14.04.2025 № 203н.
- Новые критерии качества медицинской помощи как основа для экспертизы качества медицинской помощи.
- Основные отличия от прежних критериев качества.
- Клинические рекомендации не выступают предметом федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности – что это означает на практике?
- Критерии оценки качества медицинской помощи есть и в клинических рекомендациях, и в Приказе № 203н – чем нужно руководствоваться?
- Приказ № 231н устанавливает, что нужно контролировать соблюдение критериев качества, но «Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи)» даже не упоминает критерии качества – чем руководствоваться?
- Обоснованы ли в таком случае штрафы за несоблюдение клинических рекомендаций?
- Чем руководствоваться, если вышли новые клинические рекомендации, которые не были учтены в Приказе № 203н?
Приказ Минздрава России от 14.04.2025 N 204н утвердил Порядок осуществления экспертизы качества медицинской помощи.
- Обзор основных положений Приказа № 204н.
- Приказ 204н касается экспертизы качества за исключением медицинской помощи, оказываемой в соответствии с законодательством об ОМС: СМО и терфонды не будут руководствоваться этим приказом.
- Парадокс: Приказ № 204н предназначен для вышестоящих органов и Росздравнадзора, но они будут им пользоваться и при контроле оказания помощи в системе ОМС.
Изменения в порядке проведении экспертизы качества медицинской помощи в связи с утверждением новых Правил ОМС:
- Правила ОМС поменялись, а Приказ Минздрава № 231н – нет – почему?
- Целый ряд положений Приказа Минздрава № 231н должен теперь применяться «с оговорками» в связи с отменой с 1.09.2025 приказов, на которые они ссылаются.
- Новый порядок расчета пени в системе ОМС.
- Разница в расчетах размера пени при переходе от ставки рефинансирования к ключевой ставке.
- Что поменялось в формулировках и размерах санкций за нарушения/дефекты?
Изменения в порядке проведения экспертизы качества в связи с принятием других нормативных правовых актов:
- Вопросы контроля качества и санкций в измененной форме типового договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС.
- Обновлен порядок выбора медицинской организации в регионе проживания пациента и его влияние на применении кода нарушения/дефекта 3.12.
- Новый порядок выбора медицинской организации ВНЕ региона проживания пациента и влияние на оплату/неоплату по «межтерам».
- Разъяснения по вопросу, когда соблюдение стандартов медицинской помощи уже не контролируют в вопросах качества, но могут оштрафовать за несоблюдение стандартов по финансовым основаниям (п.2.9 и др.).
- Три новых ключевых Положения об организации оказания медицинской помощи (первичной для взрослых, детей, а также специализированной) с 1.09.2025.
- Пункты Положений, освобождающие от целого ряда санкций в системе ОМС.
Интернет-трансляция будет проходить 14 ноября с 10:00 до 13:00 (по московскому времени). Стоимость участия в вебинаре – 7 000 рублей (НДС не облагается). В стоимость входит: доступ к онлайн-трансляции, консультации экспертов во время трансляции, полная видеозапись вебинара и комплект информационно-методических материалов. Можно приобрести отдельно запись: 6 000 рублей (НДС не облагается). Сертификат участника – 200 руб/шт.
Получить подробную информацию по условиям участия и зарегистрироваться на мероприятие вы можете на сайте www.vsesem.ru, по телефону +7 (862) 555 25 58 или по запросу на электронную почту ter@vsesem.ru у координатора Тарвердиевой Элины Расимовны,
телефоны: +7 (978) 578 56 49, +7 (978) 898 42 53
|
№ |
Дата |
Тема |
Цена |
|
|
1 |
12 сентября 2025 г. Кадыров Ф.Н. |
Новое в порядке применения штрафных санкций в системе ОМС в связи с изменениями в нормативной базе с 1 сентября 2025 года |
7000 Запись трансляции |
|
|
2 |
19 сентября 2025 г. Ковязина Н.З. |
Оплата труда медицинских работников с 01.09.2025: новые условия выплат, доплат и компенсаций |
14800 Онлайн+запись |
|
|
3 |
26 сентября 2025 г. Шипова В.М. |
Актуальные вопросы нормирования труда в здравоохранении: новые правила, проблемы и практические решения |
6000 Запись трансляции |
|
|
4 |
22 октября 2025 г. Кадыров Ф.Н. |
Сокращение оснований для признания расходования средств ОМС нецелевыми в связи с принятием новых Правил ОМС и других НПА |
7000 Запись трансляции |
|
|
5 |
14 ноября 2025 г. Кадыров Ф.Н. |
Новый порядок контроля качества медицинской помощи: новые критерии качества, новые требования к клиническим рекомендациям |
7000 Онлайн+запись |
|
|
6 |
26 ноября 2025 г. Кадыров Ф.Н. |
Оплата труда медицинских работников в 2026 году: требования к выплатам, премиям и компенсациям |
14500 Онлайн+запись |
|
|
||||
Технические требования к участнику:
1.Минимальные технические требования к компьютеру участника: Процессор двухядерный Intel/AMD с тактовой частотой от 2,5 GHz и выше, ОЗУ от 4 ГБ.
2.Оборудование, необходимое для участия в вебинаре: Комьютер (планшет, смартфон), наушники (акустические колонки).
3.Операционная система: Windows 7 и выше, Mac OS 10.9.x и выше, Linux.
4.Требования к Интернет-каналу
Скорость интернет-соединения от 10 Мбит/с. Для максимально качественной передачи звука и видео мы рекомендуем использовать проводное соединение с сетевым оборудованием (по возможности исключить Wi-Fi).
5.Сервис корректно работает с браузерами:
Google Chrome (актуальная версия), Yandex-Браузер, Mozilla, Chromium, Vivaldi
Обязательно открыть порты UDP:16384 - 32768 для работы звука и видео.
6.Требования к настройкам сети:
Доступность портов по следующим адресам:
| Адрес | Порт |
| *wb.vsesem.ru | TCP 443 (HTTPS) |
| *wb.vsesem.ru | UDP:16384 - 32768 (WebRTC) |
7.Корректная настройка прокси-сервера (при его наличии). Если используется проксисервер, то вам необходимо выполнить следующие настройки:
- разрешить keep-alive соединения к серверу
- настроить таймаут соединения так, чтобы оно было достаточно велико, для участия в вебинаре (60-120 минут)
- если на прокси-сервере включена фильтрация по MIME-типам данных, в список MIME-типов необходимо добавить тип "application/x-fcs"
- если на прокси-сервере имеется ограничение на размер скачиваемых данных, необходимо изменить его в зависимости от типа вебинара (например, для часа прослушивания голоса это около 15-20 мегабайт, для видео или трансляции экрана цифра может быть в несколько раз больше)
8.Вы можете подключиться к трансляции в режиме онлайн прямо с мобильного устройства в качестве участника. Используйте браузер Google Chrome. Вам будут доступны все функции (трансляция звука ведущего, показ презентации, чат и др.), кроме видео ведущего и показа рабочего стола.