Тема: Оплата труда в здравоохранении в 2026 году: изменения в нормативной-правовой базе и сложные практические вопросы

ПОДРОБНАЯ ПРОГРАММА МЕРОПРИЯТИЯ

Сложные вопросы, связанные с повышением МРОТ

• МРОТ в 2026 году – изменились не только размер, но и методика его расчета;
• перспективы повышения МРОТ до 2030 года;
• какие выплаты нужно увеличить с связи повышением величины МРОТ в 2026 году?
• пособие рассчитываются исходя из МРОТ без учета (независимо от) неполного рабочего времени – позиция суда;
• решения высших судов по вопросам исчисления зарплаты, сопоставляемой с МРОТ: какие выплаты учитываются, а какие – нет?
• новое решение Конституционного суда: доведение зарплаты до МРОТ за счет доплат за выполнение дополнительных функций неправомерно;
• разъяснения онлайнинспекции.РФ по поводу того, какие выплаты должны начисляться после доведения размера месячной заработной платы до МРОТ;
• неожиданная позиция Минтруда: "доплаты до МРОТ" не предусмотрены системой оплаты труда: что это означает, что делать, как доводить зарплату до МРОТ? (Письмо Минтруда России от 07.06.2019 N 18-4/10/В-4438);
• новый законопроект: предлагают установить в ТК РФ положение о том, что месячная заработная плата работника, полностью отработавшего за этот период норму рабочего времени и выполнившего нормы труда (трудовые обязанности), без учета компенсационных и стимулирующих выплат не может быть ниже МРОТ;
• многие привыкли считать, что заплата не может быть ниже МРОТ, но законодательство четко устанавливает, в каких случаях зарплата все же может и должна быть ниже МРОТ?

Программа госгарантий на 2026 год: вопросы оплаты труда

- оплата труда врачей-фтизиатров и врачей-психиатров за счет средств: противоречивые положения Программы госгарантий и судебная практика;

- оплата труда психологов за счет средств ОМС – новация 2026 года;

- ситуации допустимости оплаты труда за счет ОМС сотрудников патолого-анатомических бюро;

- допустимость оплаты труда работников стационаров при простоях коек

Новые нормативные правовые акты по вопросам оплаты труда

- новый порядок определения минимального размеру повышения оплаты труда за работу в ночное время с 1 сентября 2025;

- с 1 сентября 2025 года действуют обновленные правила расчета среднего заработка;

- новый порядок оплаты сверхурочных работ и условия их перерасчета;

- новый порядок компенсации за работу в выходные и праздники;

- с 1 сентября 2025 года действует новое положение об особенностях направления работников в служебные командировки;

- Минздрав утвердил новый порядок учета рабочего времени и оплаты труда при осуществлении медицинскими работниками медицинских организаций дежурств на дому;

Изменения в Трудовом кодексе в связи с решениями Конституционного суда по вопросам оплаты труда:

• не все премии являются частью зарплаты: Конституционный Суд РФ в Определении от 26 июня 2025 г. № 1736-Оразграничил два вида премий;
• в связи с решением Конституционного суда в ТК РФ внесли изменения о том, что сверхурочные нужно платить в повышенном размере от всего размера зарплаты, а не только от оклада;
• разъяснения Минтруда: размер сверхурочных необходимо рассчитывать с учетом компенсационных и стимулирующих выплат;
• изменения в ТК РФ в связи с решением Конституционного суда о признании незаконным положений ТК РФ, допускающих произвольное снижение выплат стимулирующего характера за имеющиеся дисциплинарные взыскания;
• решение Конституционного суда о недопустимости доведения зарплаты до МРОТ путем доплаты за дополнительные работы;
• день отдыха за работу в праздники может быть использован в течение одного года;
• Конституционный суд: при увольнении нужно компенсировать неиспользованные отгулы за работу в выходные и праздники;
• изменения в ТК РФ – требование к указанию видов премий, их размеров, сроков, оснований, а также условий выплаты.
• другие изменения в ТК РФ в связи с решениями Конституционного суда;

Разъяснения Минтруда, Роструда и других государственных органов по вопросам трудовых отношений

- разъяснения Минтруда и КС РФ о том, какие составные части заработной платы учитываются при сопоставлении размера оплаты с МРОТ;

- оплата за вредные условия труда, в случае, когда вредной является только часть работы: Минтруд указал на нюанс расчета;

- Роструд: перед праздником рабочий день короче и у специалистов с неполной занятостью

- ночные сверхурочные в командировке: Роструд рассказал, когда их выплатят;

- Минтруд: при переводе на другую должность испытательный срок установить нельзя

- разъяснения Минтруда о том, что должно входить в первую часть заработной платы (аванс), а что – во вторую;

- можно ли доплату за увеличение объема работы нельзя заменить премией – разъяснение Роструда;

- Роструд о том, допустимо ли по-разному платить основным работникам, совместителям, а также работающим по гражданско-правовым договорам.

- ночные сверхурочные в командировке: разъяснения Роструда;

- входит ли время на переодевание (одевание СИЗ и т.д.) в рабочее время – противоречивая позиция различных органов – как поступить правильно?

- возможна ли замена денежной компенсацией дополнительного отпуска за работу во вредных (опасных) условиях труда?

- Минтруд: какие виды выплат отражают в трудовой книжке;

- порядок установления и оплаты дополнительных дежурств сверх нормы рабочего времени;

Премии: новые требования с 1 сентября 2025 года и новые вопросы

• как должна разрешаться правовая коллизия: 1 сентября 2025 года по требованию Конституционного суда изменились положения ТК РФ о премиях - ограничили их снижение и т.д., но КС РФ говорил не о премиях, а о стимулирующих выплатах (что не одно и то же)?
• новая редакция ТК РФ: снижение размера премии работнику осуществляется в отношении только тех премий, которые начисляются за период, в котором к работнику было применено соответствующее дисциплинарное взыскание: как определяется период при ежеквартальной или годовой премии?
• вопреки распространенному мнению, новое ограничение по снижению премий – это не обязанность, а право работодателя – почему?
• Конституционный суд в своем Определении от 26 июня 2025 г. N 1736-О указал, что есть премии, входящие в состав заработной платы, а есть – не входящие: как их различить?
• Какие премии учитываются при расчете среднего заработка, а какие – нет?

Сложные вопросы выплат за наставничество в сфере труда и за наставничество в сфере здравоохранения (отработка выпускников):

• новая статья 351.8 Трудового кодекса, посвященная особенностям регулирования труда работников, выполняющих работу по наставничеству;
• наставничество в сфере здравоохранения при отработке выпускников – какие дополнительные требования к оформлению и оплате труда введены по сравнению с требованием статьи 351.8 Трудового кодекса;
• отражение оплаты труда за наставничество в «Единых рекомендациях…»;
• размеры доплат за наставничество, предусмотренные проектом новой системы оплаты труда (НСОТ);
• не платить за наставничество нельзя, но есть исключения – какие?
• разъяснения ФОМС о выплатах за наставничество за счет средств ОМС;
• за счет какого источника платить за наставничество в случаях, когда наставник и подопечный молодой специалист «обслуживают» и бюджет, и ОМС, и платные услуги (врачи-статистик и т.д.)?
• сроки и условия получения выплат за наставничество (можно ли их снижать за невыполнение собственной работы, за плохие показатели работы молодого специалиста и т.д.?);
• содержание и формы работы по наставничеству – обязательное требование для установления выплат за наставничество – в чем их различие?;
• риски: как правильно организовать и оформить работу по наставничеству, чтобы избежать обвинений в неоправданных выплатах, в нецелевом использовании средств и т.д.: должен ли (может ли) врач-наставник присутствовать при врачебном приеме молодого специалиста, если и сам должен вести приемы; в какое время он должен наставлять молодого специалиста (в основное или дополнительное) и т.д.;
• опыт регионов по регулированию оплаты труда за наставничество (примеры НПА и комментарии);
• 10 писем ПисьмоРоструда по вопросам наставничества – будут и новые.

Спорные вопросы совмещения, расширения зон обслуживания и увеличения объема работы

• Относятся ли указанные выплаты к компенсационным выплатам и где об этом говорится?
• Обязательно ли заключать дополнительное соглашение к трудовому договору?
• Обязательно ли должны ли быть в штатном расписании замещаемые должности?
• Должны ли замещаемые должности обязательно быть вакантными?
• Судебная практика по вопросам совмещения.

Нестандартные подходы к вопросам совмещения и совместительства:

• Минздрав и Минтруд о допустимости включать в обязанности работника выполнение работы временного отсутствующего работника без дополнительной оплаты;
• количество совмещаемых ставок не ограничено – разъяснения Минтруда;
• количество должностей, занимаемых по совместительству тоже не ограничено (но ограничено общее время работы по совместительству)
• суды не видят нарушения в совмещении ставки, которой нет в штатном расписании.
• как оплатить труд работников, если на время отпуска (больничного и т.д.) они выполняют работу отсутствующих: как правильно подобрать оптимальный вариант;
• как оплатить работу врача-терапевта участкового при дополнительном обслуживании соседнего участка (на период временно отсутствующего коллеги) – самые распространенные варианты оказываются самими неэффективными – разъяснения;
• как доплатить врачу за работу без медсестры (за медсестру) при отсутствии у него сестринского свидетельства об аккредитации или без сдачи соответствующего экзамена?
• чем отличаются ограничения по работе во вредных условиях для совместительства и совмещения?
• можно ли стимулирующие выплаты заменить на премии?
• как правильно выплачивать годовую премию, если работник уволился до конца расчетного периода?
• при наличии производственной и финансовой возможности допускается платить больше, чем предусмотрено ТК РФ при невыполнении норм труда, простоях и т.д.– каковы критерии наличия этих возможностей?
• другие сложные вопросы трудовых отношений

Ответы на вопросы участников
(Вопросы просим направлять в чат вебинара во время проведения лекции)

Преимущества участия в вебинаре:

• Просмотр на местах через интернет– возможность обучить сразу несколько специалистов без отрыва от работы.
• Прямое общение с экспертом– задайте свои вопросы через чат и получите разъяснения по самым актуальным для вас проблемам.
• Видеозапись вебинара– предоставляется на следующий день после мероприятия. Вы сможете повторно обратиться к ключевым моментам или ознакомить с материалом коллег, которые не смогли присутствовать онлайн.

Интернет-трансляция будет проходить 6 февраля с 10:00 до 13:00 (по московскому времени). Стоимость участия в вебинаре – 8 000 рублей (НДС не облагается). В стоимость входит: доступ к онлайн-трансляции, консультации экспертов во время трансляции, полная видеозапись вебинара и комплект информационно-методических материалов. Можно приобрести отдельно запись: 7 000 рублей (НДС не облагается). Сертификат участника – 200 руб/шт.

Технические требования к участнику:

1.Минимальные технические требования к компьютеру участника: Процессор двухядерный Intel/AMD с тактовой частотой от 2,5 GHz и выше, ОЗУ от 4 ГБ.

2.Оборудование, необходимое для участия в вебинаре: Комьютер (планшет, смартфон), наушники (акустические колонки).

3.Операционная система: Windows 7 и выше,  Mac OS 10.9.x и выше, Linux.

4.Требования к Интернет-каналу

Скорость интернет-соединения от 10 Мбит/с. Для максимально качественной передачи звука и видео мы рекомендуем использовать проводное соединение с сетевым оборудованием (по возможности исключить Wi-Fi).

5.Сервис корректно работает с браузерами:

Google Chrome (актуальная версия), Yandex-Браузер, Mozilla, Chromium, Vivaldi

Обязательно открыть порты UDP:16384 - 32768 для работы звука и видео.

6.Требования к настройкам сети:

Доступность портов по следующим адресам:

7.Корректная настройка прокси-сервера (при его наличии). Если используется проксисервер, то вам необходимо выполнить следующие настройки:

• разрешить keep-alive соединения к серверу
• настроить таймаут соединения так, чтобы оно было достаточно велико, для участия в вебинаре (60-120 минут)
• если на прокси-сервере включена фильтрация по MIME-типам данных, в список MIME-типов необходимо добавить тип "application/x-fcs"
• если на прокси-сервере имеется ограничение на размер скачиваемых данных, необходимо изменить его в зависимости от типа вебинара (например, для часа прослушивания голоса это около 15-20 мегабайт, для видео или трансляции экрана цифра может быть в несколько раз больше)

8.Вы можете подключиться к трансляции в режиме онлайн прямо с мобильного устройства в качестве участника. Используйте браузер Google Chrome. Вам будут доступны все функции (трансляция звука ведущего, показ презентации, чат и др.), кроме видео ведущего и показа рабочего стола.